• Dr Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologist, France

    Dr. Magali Burela-Butaza, dermatoloģe - Francijā.

    Atopiska dermatīta paasinājumi nekad nerodas nejauši. Jūs vienmēr varat tos pārvarēt, bet ir svarīgi atpazīt tās ikdienas dzīves situācijas, kas izraisa paasinājumus.

    'Ja jūsu mājās izceļas ugunsgrēks, jūs uzlejat tam ūdeni. Ja pēc divām nedēļām vēlreiz aizdegas, jūs atkal uzlejat ūdeni. Jūs tā  turpināt, līdz saprotat, kas ir izraisījis aizdegšanos!'

    Tiklīdz mēs saprotam, kāpēc rodas paasinājumi, mēs varam samazināt riska faktoru skaitu un aizkavēt krīzi, cik vien tas ir iespējams.

    Dr  Magali Burela-Butaza (Magali Bourrel-Bouttaz), dermatoloģe, Francijā.

    Dr. Magali Burela-Butaza, dermatoloģe - Francijā.

Nekāda intensīva attīrīšana, beršana, kairināšana, mērkšana ūdenī un svīšana.  Atopiska āda nespēj pildīt savu funkciju, jo tās aizsargbarjera ir caurlaidīgāka nekā normālā ādā un vieglāk ļauj tajā iekļūt vidē esošajiem alergēniem. Jebkas, kas grauj ādas aizsargbarjeras funkciju, var izraisīt ekzēmas paasinājumu, piemēram, spēcīgi tīrīšanas līdzekļi, mērcēšanās, ilgas peldes vannā…

  1. Ādai un matiem lietojiet ziepes nesaturošu mitrinošu attīrošu līdzekli vai dziļi mitrinošu attīrošu eļļu, kas saglabā ādas fizioloģisko pH līmeni – 5.5. Ūdens nedrīkst būt siltāks par 34°C.
  2. Maigi nosusiniet ādu, uzspiežot, nevis berzējot to ar tīru un mīkstu kokvilnas dvieli.
  3. Pēc iespējas ātrāk notīriet sviedrus. To kairinošais pH līmenis neizbēgami – par 100% - kairina atopisku ādu.
  4. Sistemātiski uzklājiet emolientu (mitrinošu krēmu) no rīta un vakarā, uz visas sejas un ķermeņa. Dāsni uzklājiet jūsu lietoto krēmu un izmantojiet šo mirkli, lai stiprinātu saikni ar savu bērnu.
Your Skin - Baby mother

Do
  • Vasarā katru dienu, bet ziemā divas reizes nedēļā uz piecām minūtēm ieejiet dušā, lietojot attīrošu līdzekli bez ziepēm un smaržvielām.
  • Katru dienu uzklājiet mīkstinošu līdzekli uz visa sava ķermeņa, nevis tikai ekzēmas skartajās vietās.
Don't
  • Neejiet dušā vairākas reizes dienā, nemazgājieties pārāk  karstā ūdenī vai ar ziepēm.
  • Nelietojiet komerciālās mitrās salvetes.
  • Negaidiet, kamēr niezošās vietas sāk mitroties.

Lai arī uzturs nav atopiskā dermatīta (ko ierasti dēvē par atopisko ekzēmu) cēlonis, tomēr pediatri iesaka ievērot dažus pamatprincipus.

  1. Esiet modri, iepazīstinot savu zīdainīti ar cietu barību, ko šobrīd iesaka sākt darīt četru līdz sešu mēnešu vecumā.
  2. Uzturā labāk lietot tādu ēdienu, kas novērš iekaisumu, pateicoties izmeklētām taukvielām – svaigu sviestu, termiski neapstrādātu svaigo sieru, pirmā spieduma olīveļļu cepšanai, rapšu eļļu mērcēm.
  3. Ierobežojiet uzņemtā cukura daudzumu, kura ietekmē sviedros pieaug skābes daudzums: brokastu pārslas, cepumus un saldumus, konfektes, limonādes u.c.
Bioderma - Baby food

Do
  • Uzturā lietojiet līdzsvarotus un gadalaikam atbilstošus pārtikas produktus.
  • Lietojiet prebiotiķus un probiotiķus, ja jūsu bērns lieto antibiotikas vai cieš no gastroenterīta.
Don't
  • Nedodiet ūdeni ar augstu minerālsāļu saturu vai gāzētos dzērienus ikdienā.
  • Neēdiet pārāk daudz rūpnieciski apstrādātu pārtikas produktu.

3/ Vide:  iekšā un ārā

  • Būdama tiešā saskarne starp ķermeni un ārpasauli, jūsu bērna āda ir ļoti jutīga pret tās apkārtējo vidi. Tā kā atopiskas ādas barjerfunkcija nav pārlieku efektīva, šādā ādā vieglāk iekļūst visas gaisā esošās daļiņas, kā rezultātā āda spēcīgi reaģē uz visu veidu agresīviem faktoriem.

Apģērbs

'Svarīgi ir saprast, ka apģērba berzēšanās pret ādu ir viens no galvenajiem ekzēmas izraisītājiem’ uzsver doktore Burela-Butaza.

  • Neģērbiet savu bērnu pārāk silti, jo sviedri saasina ekzēmu un niezi.
  • Izvēlieties mīkstas drēbes no dabiskām šķiedrām (kokvilnas). Nepērciet vilnu, jo tā ir pārāk kairinoša.
  • Jūs varat pat izmēģināt baltu apģērbu, bez rūpnieciskām krāsām, lai būtu pavisam droši.
  • Sargieties no gumijām, birkām, kas reizēm berž, un pārlieku cieša apģērba.
  • Nepieciešamības gadījumā apvelciet sava mazuļa apakškreklu uz kreiso pusi, lai vīles neberzētos pret ādu.
  • Pirms lietošanas izmazgājiet jauno apģērbu.

 

Veļas mazgāšana

  • Lietojiet šķidrus mazgāšanas līdzekļus un rūpīgi izskalojiet. Nelieciet pārāk lielu veļas apjomu veļas mašīnā.
  • Veļas mīkstinātājs ir papildu produkts, bet tā iespaidā apģērbs nekļūst mazāk kairinošs ādai. Pārbaudiet paši, vai lietot to vai nelietot, un kā jūsu bērnam ir labāk.
  • Veļas žāvētāja izmantošana arī mīkstinās apģērbu.
Clean clothes

Klimats cauri gadalaikiem

Aukstums ir jūsu bērna vislielākais ienaidnieks! Pievērsiet uzmanību, lai jūsu mazuļa āda visu ziemu tiktu mitrināta. Saskaņā ar doktores Magali Burelas-Butazas teikto1, '90% atopiskas ādas labāk jūtas saulē'. Taču atcerieties arī, ka tieša uzturēšanās saulē nav ieteicama bērniem, kas jaunāki par trim gadiem. Kopā ar vecākiem bērniem baudiet sauli no rīta un vēlu pēcpusdienā, lietojiet aizsarglīdzekļus pret sauli ar aizsargfaktoru SPF 50+.

Do
  • Izsmidziniet ūdeni ar smidzinātāju uz bērna sejas, lai ierobežotu saskari ar putekšņiem.
  • Bieži izsūciet savu mājokli ar putekļsūcēju.
Don't
  • Putekšņu laikā nežāvējiet veļu ārā.
  • Neaprīkojiet bērna istabu ar paklājiem un aizkariem.

4/ Nieze & kairinājums: stresa ietekme

 

Bērns ar atopisku ādu ne vienmēr ir jūtīgāks nekā bērns, kuram nav šādas ādas. Ikviena stresa hormoni ādā izplatās vienādi neatkarīgi no tā, vai āda ir vai nav atopiska. Tomēr nenodrošinot bērnam ārstēšanu un ādas kopšanu vai pastāvīgi stāstot bērnam, ka viņš ir nervozs, samazināsies bērna pretestības spējas, un viņš būs uzņēmīgāks pret stresu,” skaidro doktore Burela-Butaza.

Sajūtot hronisku diskomfortu, mazulis ar atopisku ādu raud biežāk nekā normāls mazulis, tai skaitā arī naktī, lai paustu savu uzbudinājumu. Pastāvīgās ciešanas un grūtības aizmigt arī var radīt jūsu bērnā trauksmi, un jums vajadzētu mierināt viņu, lai bērns justos drošībā un neapdraudēts. Tāpat ir pilnīgi iespējams, ka arī jūs jūtaties satraukti un noguruši. Šajā situācijā sekas izjūt visa ģimene.

Pareizā attieksme

Savaldīties, neraugoties uz stresu… Jūs smagi strādājat, lai jūsu bērns būtu mierīgs un jūsu ģimenes dzīve būtu pēc iespējas normālāka. Un jums ir taisnība! Jūsu milzīgie pūliņi palīdzēt savam bērnam ir vislabākais iespējamais veids, lai izturētu šo laiku. Vēl labāk – jūs viņam mācāt, kā ar pārliecību stāties pretī jebkādām dzīves grūtībām. Turieties! Jums visapkārt ir atbalstītāji, kas palīdzēs.

Radiet maigi atbalstošu vidi. Stress un imunitāte ir savstarpēji saistīti, un daži pētījumi liecina, ka stress veicina ekzēmas attīstību2. 'Tas nebūt nenozīmē, ka tā ir psihosomatiska slimība. Taču starp stresu un imunitāti var veidoties apburtais loks,’ brīdina doktore Burela-Butaza3. Masāžas, ikdienas mitrinošo līdzekļu uzklāšana un pieskaršanās ādai ir veids, kā nomierināt jūsu bērnu un mierīgi veidot saikni. Un tās nevar būt par daudz!

Do
  • Uztveriet to kā izglītojošu iespēju, lai neuztvertu grūtības tik saasināti.
  • Runājiet par citiem jūsu bērna dzīves aspektiem – skolu, draugiem u.c.
Don't
  • Nepadariet ekzēmu par sava bērna dzīves centrālo asi.

Bērniem ar atopisku ādu sports ir īpaši vajadzīgs, lai veidotu attiecības ar sabiedrību un stimulētu izaugsmi. Sports tāpat palīdz novērst bērna domas no problēmām un samazināt stresu. Spēlējot spēles, jūsu bērns aizmirst par savām ādas problēmām un niezi.

 

Trīs būtiski padomi

  1. Sviedri ir ātri jānoslauka un pēc dušas ir jāieziež mitrinošs krēms. Jūsu bērns nedrīkst lietot citus produktus, tikai savējos, jo viņa/viņas āda nepanesīs tos.
  2. Daudzi sporta apģērbi ir izgatavoti no potenciāli kairinošiem sintētiskiem un tehniskiem materiāliem. Izmazgājiet tos pirms lietošanas un pēc katras lietošanas reizes. Uzklājiet mīkstinošu krēmu, pirms jūsu bērns uzvelk drēbes, lai tas kalpotu kā aizsargbarjera un novērstu kairinājumu.
  3. Bērni ar atopisku ādu var peldēt. Ekzēma nav lipīga! Lietojiet brilles un silikona peldcepuri. Uzklājiet mitrinošu krēmu, pirms lēkt baseinā, lai aizsargātu viņu no pārāk silta ūdens un hlora kairinošās iedarbības.
Your Skin - Young Child Sport

GALVENIE PUNKTI

 Galvenie izraisošie faktori:

  • Nav pietiekami lietoti mīkstinoši līdzekļi, lai mitrinātu ādu
  • Kasīšanās
  • Berzēšana (apģērbs, dvielis)
  • Karsts ūdens
  • Ziepes, produkti ar smaržvielām
  • Sviedri
  • Piesārņots gaiss, putekļi, putekšņi
  • Gremošanas traucējumi (caureja, zobu šķilšanās, antibiotiku ārstniecības kurss, slikts uzturs)
  • Stress
1 Seeing Eczema Differently – Dr Magali Bourrel-Bouttaz – Ovadia Editions 2016
2 T. SAGE – Atopic Dermatitis Attachment Structure. 317p – Practicing Thesis; Clinical Psychology, Université de Bourgogne, Dijon - November 2011
3 Is Eczema really all in Your Head? – Dr Magali Bourrel-Bouttaz – Ovadia Editions 2017